NY/T 4664-2025 犬糖尿病医学诊断技术规范

犬糖尿病医学诊断技术规范（NY/T 4664-2025）主要内容总结

一、基本信息

• ​​标准名称​​：犬糖尿病医学诊断技术规范
• ​​标准编号​​：NY/T 4664-2025
• ​​发布与实施​​：2025年1月9日发布，2025年5月1日实施
• ​​归口单位​​：全国伴侣动物（宠物）标准化技术委员会（SAC/TC541）
• ​​起草单位​​：吉林大学

二、适用范围

适用于全国宠物医疗机构及执业兽医师对犬糖尿病的诊断。

三、术语与定义

1. ​​糖尿病（DM）​​：因胰岛素分泌/作用缺陷导致持续性高血糖，伴随碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢障碍的代谢性疾病。
2. ​​空腹血糖（FPG）​​：禁食8-14小时后的血糖值。
3. ​​果糖胺（FA）​​：葡萄糖与白蛋白的非酶糖基化产物，反映近7-14天的血糖水平。
4. ​​OGTT​​：口服葡萄糖耐量试验，用于评估血糖代谢能力。

四、诊断标准

（一）临床症状

• ​​典型症状​​：多饮多尿、多食、消瘦。
• ​​并发症​​：尿路感染、白内障、皮肤病变，可能伴发胰腺炎、肾上腺皮质功能亢进等。

（二）实验室检查

1. ​​空腹血糖（FPG）​​

   • ​​标准值​​：≥10.7 mmol/L（193 mg/dL）。
   • ​​诊断条件​​：FPG异常+临床症状+尿糖阳性。

2. ​​果糖胺（FA）​​

   • ​​标准值​​：>375 μmol/L。
   • ​​诊断条件​​：FA异常+FPG≥10.7 mmol/L。

3. ​​OGTT 2小时血糖​​

   • ​​适用场景​​：临床症状不典型或仅部分指标异常时。
   • ​​操作流程​​：
     • 按1.75 g/kg体重口服25%葡萄糖溶液（配制方法见附录A）。
     • 2小时后测血糖，≥12.625 mmol/L（227 mg/dL）提示血糖耐受异常，需定期复查。

4. ​​尿液检查​​

   • ​​检测项目​​：尿糖、尿酮体、尿比重、蛋白尿、细菌尿。
   • ​​诊断依据​​：尿糖阳性+尿酮体阳性→提示糖尿病酮症。
   • ​​采样要求​​：膀胱穿刺或导尿，中段尿为宜。

（三）其他检查建议

• ​​必要检测​​：血常规、血气分析、超声、生化指标（如胰腺炎筛查）。
• ​​影响因素​​：发情间期母犬可能因激素变化导致胰岛素抵抗。

五、注意事项

1. ​​采血要求​​：静脉血样本，避免应激影响结果。
2. ​​尿液采集​​：优先中段尿，避免污染。
3. ​​干扰因素​​：并发疾病（如感染、内分泌疾病）需同步排查。

六、附录A（OGTT葡萄糖配制）

• ​​配制方法​​：根据体重计算所需无水葡萄糖粉或25%糖溶液用量（详见表A.1）。
• ​​示例​​：
  • 体重10 kg犬需17.5 g葡萄糖溶于70 mL水（25%浓度）。
  • 体重≥43 kg犬需75.25 g葡萄糖溶于301 mL水。

七、实施意义

该标准为犬糖尿病提供了统一的诊断依据，规范实验室检测流程及临界值，有助于提高诊断准确性，并为并发症管理提供参考。